Nei pazienti con ictus ischemico la mortalità ospedaliera dopo trattamento con tPA è più alta negli ospedali con scarsa esperienza nell'uso dei trombolitici
Lo scopo dello studio , compiuto in diversi Centri della Germania , è stato quello di valutare l'esito precoce dopo somministrazione del tPA ( tissue-type plasminogen activator ) nei pazienti con ictus ischemico.
Sono stati presi in esame i pazienti (n=13440) con ictus ischemico ricoverati negli ospedali che hanno preso parte al German Stroke Registers Study , tra il 1° gennaio 2000 ed il 31 dicembre 2000.
Un totale di 384 pazienti (3%) è stato trattato con tPA.
La mortalità ospedaliera è risultata significativamente più alta nei pazienti trattati con tPA rispetto a quelli che non avevano ricevuto tPA (11,7% versus 4,5%, rispettivamente p< 0.0001).
I pazienti che hanno ricevuto tPA negli ospedali che nel corso del 2000 hanno effettuato 5 o meno trattamenti trombolitici, hanno presentato un aumento del rischio di mortalità ospedaliera.
Da questo studio emerge che la mortalità ospedaliera dei pazienti con ictus ischemico, trattati con tPA varia nei diversi ospedali in base all'esperienza nell'impiego del tPA. ( Xagena )
Heuschmann PU et al, Stroke 2003; 34:1106-1112
XagenaMedilearnECM2003
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